腰椎4番5番のヘルニアが1番多いって知ってた?(2025年03月21日 07時57分) 杉山手技療法・西宮北口

L4/5椎間板ヘルニアは、腰椎の4番と5番の間の椎間板が脱出することで起こる腰痛や下肢痛などの神経症状です。腰痛の中で最も多く、腰椎椎間板ヘルニア全体の約80%を占めています。
【症状】
腰の痛み(鈍い痛みや強い張り感)
おしりから太ももの横、膝の下、外側のすねのしびれ
足指や足首の筋力低下
下肢の脱力感
足背(足の甲)の知覚麻痺
前脛骨筋(脛の筋肉)の筋力低下
【原因】
脊椎の骨と骨の間にある軟骨のクッションである椎間板の成分である髄核が線維輪の外へ脱出する
腰椎の4番と5番が最も負荷がかかりやすいため、症状が出やすい
【治療】
ブロック注射などの痛みを和らげる方法
レントゲン検査やMRI検査などの画像診断
【注意点】
椎間板ヘルニアと似た症状が現れる疾患(腰部脊柱管狭窄症、梨状筋症候群、坐骨神経痛など)があるため、自己判断せずに医療機関を受診しましょう

椎間板ヘルニアの4番と5番の治療には、保存療法と手術療法があります。保存療法は、手術以外の方法で治療を行うもので、症状の程度や日常生活への影響、患者さんの状態によって異なります。
【保存療法】
安静
消炎鎮痛剤の内服
患部に湿布を貼る
理学療法(ストレッチなど)
コルセットの着用
牽引療法(骨盤にベルトをかけて引っ張る)
温熱療法(患部の筋肉の緊張を取る)
【手術療法】
保存療法で痛みやしびれが軽減しない場合
脚に強い麻痺が出てきた場合
ヘルニアが大きく、神経の圧迫が強い場合
排尿・排便が困難になる場合

参照 Google AI

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