年末年始、飲み過ぎた人は読んで(2026年01月05日 16時24分) 杉山手技療法・西宮北口

アルコール(エタノール)の「分解」と「リンパ(リンパ系)」は、直接の主役・脇役というより、分解で生じる体内環境の変化が、体液バランスや炎症反応を介してリンパの役割(余分な水分・たんぱく・免疫反応の回収)と絡む、という関係です。二日酔いの症状は「肝臓での代謝そのもの」だけでなく、脱水、電解質の乱れ、炎症性サイトカイン、睡眠の質低下、消化管の刺激などの複合要因で起き、その中でリンパ系は“むくみ”や“頭重感”などの背景に関与します。
1. アルコール分解(代謝)の流れと、二日酔いの核
体内に入ったエタノールは主に肝臓で代謝されます。
・第1段階:エタノール → アセトアルデヒド
主にアルコール脱水素酵素(ADH)で進み、NAD⁺がNADHに変わります。
・第2段階:アセトアルデヒド → 酢酸(アセテート)
主にアルデヒド脱水素酵素(ALDH)で進みます。
・酢酸は最終的に二酸化炭素と水へ(エネルギーとして利用)という方向に処理されます。
二日酔いの中心には次の要素があります。
・アセトアルデヒドの毒性:顔面紅潮、動悸、吐き気などに強く関与
・NADH増加による代謝の偏り:糖新生が抑えられ低血糖傾向、乳酸増加、脂肪酸代謝の変化など
・炎症反応:飲酒により腸管バリアが乱れ、エンドトキシンが増えやすくなり、炎症性サイトカインが上がると、だるさ・頭痛・倦怠感が出やすい
・睡眠の質低下:入眠はしやすくても後半で覚醒しやすく、回復感が下がる
ここまでが「分解(肝代謝)」の主筋です。ではリンパはどこに出てくるのか、次でつなぎます。
2. リンパ系の役割:体液の“回収路”と免疫の“輸送路”
リンパ系はざっくり言うと、次の2つが重要です。
・組織間液(血管からしみ出た水分やたんぱく)を回収して静脈へ戻す
これが滞ると、局所の“むくみ”や“重だるさ”につながります。
・免疫の場と輸送路
リンパ節で異物情報が処理され、炎症反応の調整にも関わります。
つまりリンパは「アルコールを分解する装置」ではありませんが、飲酒後に起きる脱水・血管拡張・炎症・ホルモン変化の結果として生じる体液の偏りや炎症の後始末に関与します。
3. 飲酒後に起きる変化が、リンパとどう絡むか
3-1. 脱水と体液シフト(血管内が減り、組織に偏ることがある)
アルコールは抗利尿ホルモン(ADH:バソプレシン)の働きを抑え、尿量が増えやすくなります。すると、
・血管内の水分が減る(循環血液量が下がりやすい)
・身体は水を保持しようとして、部位によっては組織側に水がたまりやすい状況も起きる
・頭痛は、脱水と血管トーン変化、炎症が重なって出やすい
リンパは本来、組織に偏った水分やたんぱくを回収しますが、**睡眠不足・活動量低下・姿勢(寝ている、座りっぱなし)**などが重なると流れは鈍りがちです。結果として「顔がむくむ」「まぶたが重い」「首肩が張る」などを自覚しやすくなります。
3-2. 血管拡張と炎症で“漏れやすくなる”と、リンパの回収負担が増える
飲酒で末梢血管が拡張し、さらに炎症性サイトカインが増えると、毛細血管からの水分移動が増えやすくなります。
そのぶん、組織間液の回収(リンパ還流)側の仕事が増えるため、翌日の重だるさや局所のむくみ感と相性が悪い、という構図になります。
3-3. 胃腸の炎症と“腸のリンパ”
腸には脂質を運ぶリンパ(乳び管)を含め、リンパ組織が豊富です。アルコールは胃腸粘膜を刺激し、腸内環境やバリア機能に影響します。
その結果、炎症シグナルが増えると、だるさ・食欲低下・吐き気などが出やすくなり、免疫の交通路としてのリンパ系も無関係ではいられません。ただしここは個人差が大きく、飲酒量、食事内容、体質(ALDH2の活性など)で変わります。
4. 「リンパが詰まるとアルコールが抜けない?」への注意
よくある誤解として、「リンパを流せばアルコールが早く抜ける」があります。
事実として確実なのは、エタノールの主要処理は肝臓の酵素反応で、速度は大きくは上げにくいという点です。リンパマッサージや発汗で“アルコールが抜ける”わけではありません(呼気・尿・汗に出る量はありますが、主戦力ではない)。
一方で、リンパ還流を助ける行動(軽い歩行、十分な睡眠、適切な水分・電解質補給)は、むくみ感や重だるさの軽減には寄与し得ます。ここは「代謝促進」ではなく「症状を悪化させる体液停滞を減らす」方向の理解が安全です。
5. 二日酔いを悪化させにくい実務的ポイント(理屈つき)
・水分+電解質:水だけでなくナトリウム等も意識(嘔吐や発汗があると特に)
・空腹飲酒を避ける:吸収が速くなりピークが上がりやすい
・寝る前の大量飲水だけに頼らない:低ナトリウム血症リスクや睡眠中の頻尿で逆効果になることも
・軽い活動で循環を回す:翌朝に短時間の散歩など(無理な運動やサウナは脱水を悪化させ得る)
・危険サインは受診:意識障害、止まらない嘔吐、激しい頭痛、黒色便などは二日酔いの範囲を超える可能性

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