左腕がブチブチ痛む?、その原因について探っていきましょう(2026年01月12日 16時37分) 杉山手技療法・西宮北口

橈骨の「近位(肘に近い側)」あたりがブチブチ痛み、朝に指先がパンパンにむくむ、という組み合わせだと、肘〜前腕〜手指のどこかで“炎症+循環(血流・リンパ)や神経の流れ”が一時的に滞っている状況がまず疑われます。骨折の自覚がないとのことですが、小さな骨折や靱帯損傷は“自分では骨折じゃないと思う”こともあり得るので、ここでは「考えられるケガ(医学的な候補)」と「民間的に行われがちな対処」を、危険サインも含めて整理します。
考えられるケガ(鑑別候補)
1) 橈骨頭・橈骨近位部の骨折/骨端線損傷(見落とされやすい)
転倒して手をついた、ひねった、肘を打った等で起こり得ます。橈骨近位部の骨折は肘外側の痛み、腫れ、回旋(ドアノブを回す動き)での強い痛みが典型です。nagura-iin.com
子ども〜若年では骨端線損傷(成長軟骨の損傷)もあり、初診時の腫れ・圧痛など理学所見で疑い、骨折に準じた扱いが重要とされています。koto-orthopaedics.com
指先のむくみは、固定や腫れの波及、痛みによる不動で起こることがあります(手指の浮腫は不動で出やすい、という一般的説明は遠位端骨折の文脈でも語られます)。nakamuraseikeigeka.or.jp
2) 肘周囲の靱帯・関節包の捻挫(軽い亜脱臼含む)
肘の外側(橈側)の靱帯や関節包が伸ばされると、動かすたびに“ブチブチ”“パキッ”のような感覚として自覚されることがあります(これは「腱や靱帯が擦れる感覚」「関節の引っかかり感」など、表現が人により揺れます)。腫れが強いと前腕〜手までむくみやすく、朝に目立つこともあります。
3) 前腕の筋・腱の炎症(回内回外筋群、肘外側の腱付着部)
「ブチブチ痛い」という言い方は、腱が腫れて滑走が悪い時の表現としても出ます。肘外側〜前腕に負担が続いた場合、使うほど痛む、握ると痛い、回すと痛いが出やすいです。腫れが強いと手指のむくみが付随する場合があります。
4) 神経の絞扼(橈骨神経・正中神経・尺骨神経)や炎症
肘〜前腕には神経の通り道が多く、腫れや姿勢(寝方)で一時的に圧迫されると、指先の張り感・しびれ・痛みを「むくみ」と感じることがあります。ただし「本当にパンパンに腫れている」なら循環要因も疑います。
5) まれだが重要:コンパートメント症候群/血栓・循環障害、感染
頻度は高くない一方、見逃すと危険です。**痛みが急速に増悪、指が動かしにくい、皮膚が冷たい/紫、感覚低下、強い張り(パンパン)**は要注意です。これは民間療法で様子見にしない領域です。
民間的に行われがちな対処(安全域を意識した現実的な範囲)
ここは「効くと断定」ではなく、一般に行われるケアと注意点として述べます。
・安静:痛む動作(回す・握る・体重をかける)を避ける。
・冷却:受傷直後〜腫れが増えている時期は、布越しに10〜15分程度を1日数回。冷やしすぎで皮膚障害に注意。
・挙上:寝る時も含め、可能なら手〜前腕を心臓より少し高くしてむくみ軽減を狙う。
・軽い圧迫:弾性包帯などを“きつすぎない”範囲で。指先が白くなる、しびれる、冷えるなら即中止。
・温める:腫れのピークが過ぎて慢性のこわばりが主体なら温罨法を好む人もいますが、熱感・ズキズキ増悪がある時は悪化し得ます。
・自己マッサージ:強揉みは炎症を悪化させることがあるため、むくみ目的でも“皮膚を軽くさする”程度に留めるのが無難です。
・市販鎮痛薬/外用:内服(例:NSAIDs)や湿布は症状緩和に役立つことがありますが、持病(胃潰瘍・腎機能・喘息・抗凝固薬など)で不適な場合があるので注意。
※民間でよくある「ボキボキ鳴らす」「強い整体で矯正」「我慢して動かすほど治る」は、骨折/靱帯損傷/神経圧迫があると悪化のリスクがあります。
受診を強く勧めるサイン(今すぐ〜早め)
・痛みが強くなっている、夜も痛い
・指先のむくみが日ごとに増える、左右差が明確
・しびれ、感覚低下、力が入らない
・皮膚が冷たい/紫っぽい、指が動かしにくい
・肘の回旋で激痛、肘が十分に伸びない(ロック感)
・はっきりした外傷(転倒・衝突)がある
橈骨近位部の骨折は画像評価(X線、必要ならCT)で確認して方針が決まります。骨折では「これはおかしい」と感じる腫れや痛みが出るので、画像検査で確かめることが大切とされています。jsfr.jp(手関節の解説ですが、“骨折はX線で確認する重要性”という点は共通します)また橈骨近位部骨折もレントゲンで確認し、程度により固定や手術を検討します。fudou-ort.com

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