腓骨頭の痛み?それは土踏まずと関係しています(2026年01月21日 16時37分) 杉山手技療法・西宮北口

母趾球筋(足の親指の付け根周り)が硬いこと、腓骨頭(膝の外側の出っ張り)の痛み、股関節の動きの悪さ、坐骨神経の痺れ、自律神経の乱れ——これらはバラバラの不調に見えて、実は「足部・膝・股関節・骨盤(腰)」がひとつの運動連鎖(キネティックチェーン)としてつながることで、同時に起こりやすい組み合わせです。ここでは“起こりやすいメカニズム”を専門的に整理します(※診断ではなく一般的な説明です)。
まず、母趾球筋が硬い=母趾の背屈(反る動き)や前足部の広がりが出にくいと、歩行の終盤(蹴り出し)で本来使いたい「ウィンドラス機構(足底腱膜が張って土踏まずが安定する仕組み)」が働きにくくなります。すると体は代償として、足が外に逃げる(過回内・外旋の混在)/足関節の背屈不足をごまかす/膝を外にねじる、などの動きで前へ進もうとします。この“ねじれの代償”が、膝外側の腓骨頭周囲にストレスを集めやすい土台になります。
腓骨頭には、外側側副靭帯、上脛腓関節、腓骨筋群、そして重要なのが「総腓骨神経」が近接します。膝が外反・外旋方向にブレたり、腓骨の微細な動き(前後・回旋)が硬くなると、周辺組織の滑走不全が起きやすく、腓骨頭の圧痛や違和感につながります。さらに股関節が硬い(特に伸展・内旋が出ない)人ほど、歩行で骨盤が前に出せず、代わりに膝下と足部でひねって距離を稼ぎます。つまり「足が硬い→膝外側が頑張る」だけでなく、「股関節が動かない→膝外側と足部で代償」という逆流も起こります。
次に坐骨神経の痺れ。坐骨神経は腰椎〜骨盤(梨状筋下部など)〜大腿後面を通るため、股関節周囲(梨状筋、深層外旋六筋、ハムストリング起始部)の過緊張や、腰椎の分節運動低下があると“神経の滑走”が悪くなり、痺れとして自覚されることがあります。ポイントは「神経は引っ張られるだけでなく、周囲組織の間をスムーズに滑る必要がある」ということ。足部・膝の代償が続くと、骨盤帯の筋が防御的に固まり、結果として坐骨神経の通り道のスペースが狭くなる、という連鎖が成立します。
そして自律神経。痛みや痺れが続くと、交感神経優位(いわゆる“緊張モード”)になりやすく、睡眠の質低下、回復力低下、筋緊張の増加が起こります。筋が硬いほど関節運動はさらに減り、また痛みが出る……という「痛み—緊張—血流低下—痛み」のループが回りやすくなります。ここにストレスや呼吸の浅さ(胸郭の動き低下)が加わると、より自律神経の乱れとして自覚されやすいです。
まとめると、母趾球の硬さは“地面からの入力”を乱し、腓骨頭痛は“膝外側の代償”として出やすい。股関節の可動性低下は“骨盤の安定と推進力”を落とし、坐骨神経は“滑走不全とスペース不足”で症状が出やすい。さらに慢性化すると自律神経が巻き込まれ、回復を遅らせる——この順番でつながることが多いです。

#ハッシュタグ
#足部機能
#腓骨頭痛
#股関節可動性
#坐骨神経痛
#自律神経ケア