【慢性腰痛の原因】レントゲン異常なしなのに痛い理由|実はあなたの腰は壊れていない(2026年02月12日 14時52分) KAKERU鍼灸整体院

「レントゲンでは異常なしと言われたのに腰が痛い」
「MRIでヘルニアと言われたけど手術は不要と言われた」
「慢性腰痛が3ヶ月以上続いている」

このようなお悩みで「慢性腰痛 原因」や「レントゲン 異常なし 腰痛」と検索されていませんか?

まずお伝えしたいことがあります。

慢性腰痛=骨が壊れている、とは限りません。

実はあなたの腰は“壊れていない”可能性があります。

慢性腰痛の原因は本当に骨や椎間板なのか?

多くの方が、

慢性腰痛=椎間板が悪い
慢性腰痛=骨の変形
慢性腰痛=ヘルニア

と考えています。

しかし研究では、椎間板の変性やヘルニアは「症状がない人」にも多く見られることがわかっています。

つまり、

構造の変化=痛み

ではありません。

実際に、

・ヘルニアがあっても痛くない人
・骨の変形があっても無症状の人
・MRI異常なしでも強く痛む人

が存在します。

慢性腰痛の原因は、必ずしも画像所見と一致しないのです。

レントゲン異常なしなのに腰痛がある理由

ではなぜ、レントゲン異常なしでも腰痛が続くのでしょうか。

ポイントは「痛みの仕組み」にあります。

痛みは単なる組織の損傷センサーではありません。
痛みは脳が出す防御反応です。

急性腰痛(ぎっくり腰など)では

組織損傷 → 炎症 → 痛み

という流れが起こります。

しかし慢性腰痛(3ヶ月以上続く腰痛)では、

組織が回復しても
脳が「まだ危険」と判断し続ける

ことがあります。

これを「中枢感作」と呼びます。

中枢感作が起きると、

・少し動いただけで痛い
・朝から重だるい
・検査では異常なしなのに痛い

という状態が続きます。

つまり、

痛み=壊れている証拠

とは限らないのです。

慢性腰痛の本当の原因は「安定性の低下」

慢性腰痛で重要なのは「機能」です。

特に多く見られるのが、

・腹横筋の活動遅延
・多裂筋の萎縮
・腹圧の低下
・股関節が使えない動作
・姿勢不良(反り腰・猫背)

腰椎は大きく動く関節ではなく、安定する役割が中心です。

しかし体幹の深層筋が働かないと、

腰椎が不安定になる
↓
脳が危険と判断
↓
痛みを出して動きを制限する

という流れが起こります。

慢性腰痛は、

「壊れている問題」より
「支えられていない問題」

であることが多いのです。

ヘルニアがあっても痛くない人がいる理由

「ヘルニア=痛い」は必ずしも正しくありません。

ヘルニアがあっても、

・神経への炎症が落ち着いている
・周囲筋が安定させている
・神経の過敏性が高くない

場合は痛みが出ないこともあります。

逆に、画像上軽度でも、

・体幹の不安定性
・神経の感受性上昇
・恐怖回避行動

があると痛みが続くことがあります。

構造だけで慢性腰痛の原因を説明することは難しいのです。

慢性腰痛は改善できるのか?

ここが一番大切です。

もし腰が本当に壊れているなら、できることは限られます。

しかし、

・筋力は再教育できる
・腹圧は取り戻せる
・姿勢は修正できる
・神経の過敏性は落ち着かせられる

可能性があります。

慢性腰痛は「不可逆的な破壊」ではなく、
「機能の再学習」で改善が期待できるケースが多いのです。

まとめ|慢性腰痛=壊れているではない

慢性腰痛の原因は、

痛みは脳の防御反応であること

神経が敏感になっていること

体幹の安定性が低下していること

が関与している可能性があります。

レントゲン異常なしでも腰痛は起こります。
しかしそれは、絶望的なサインではありません。

あなたの腰は、壊れているのではなく
正しく支えられていないだけかもしれません。

慢性腰痛でお悩みの方は、
「骨が悪い」という前提を一度外してみてください。

そこから改善の可能性が広がります。