「膝に水が溜まる」というワードは世間一般的に広まっていますが、なぜ水が溜まるのでしょうか。
なぜ水が溜まるのか?
本来、膝の関節内には「関節液(滑液)」という潤滑油のような液体が少量あります。
しかし、関節内で炎症が起きると、その炎症を鎮めようとして体が過剰に液を分泌してしまい、滑液の産生に対して吸収が追いつかなくなることで「水が溜まった」状態になります。
主な原因
・変形性膝関節症: 加齢により軟骨がすり減り、その破片が刺激となって炎症が起きる(最も多い原因)。
・怪我: 半月板損傷、靭帯損傷、骨折など。
・関節炎: 関節リウマチ、痛風、偽痛風など。
・細菌感染: 化膿性関節炎(※急激な痛みと高熱を伴う場合は緊急性が高いです)。
セルフチェック:水が溜まっているサイン
・膝の皿(膝蓋骨)の周りが腫れて、反対側と比べてボテッとしている。
・膝が重だるく、正座や深く曲げることが難しい。
・膝蓋跳動(しつがいちょうどう): 膝を伸ばした状態で皿の上部を押し下げ、皿を指で押すと、皿がカチカチと浮いているような感触がある。
対処法と注意点
・転倒や衝突など、明らかな負傷原因がある場合は応急処置(圧迫、挙上、固定など)で患部を管理する必要があります。
・転倒や衝突など、明らかな負傷原因がないのに膝が赤く腫れて熱を持っている場合は関節炎の疑いがあり、整形外科への受診をおすすめします。
・急激な痛みや発熱を伴う場合は細菌感染の疑いがあり、緊急性が要するため専門の医療機関への受診をおすすめします。
・変形性膝関節症でよくいわれる「水を抜くと癖になる」はよく聞かれる噂ですが、水を抜くから癖になるわけではありません。
「炎症の原因(軟骨のすり減りなど)」が解決していないために、抜いてもまた溜まってしまうだけです。
炎症の原因として考えられるのは
①負担がかかる身体の使い方や外力により軟骨がすり減ることで関節内に軟骨の破片が遊離します。
②遊離した破片をそのままにはできないので貪食作用がある細胞が破片を食べてくれますがその際に炎症が起こります。
③関節内に繰り返しストレスが加わり続けると破片を処理しきれなくなり、より強い貪食作用がある細胞を引き寄せます。
④強い貪食作用がある細胞は軟骨の破片だけではなく周りの滑膜や靭帯にも食らいついて炎症が波及して慢性的な炎症状態になります
→負担がかかる身体の使い方や外力を改善することで炎症を鎮静化して過剰な滑液の分泌を抑えることにつながります。
当院では転倒や衝突など、明らかな負傷原因がある場合と変形性膝関節症による場合はお力になれますので、症状にお困りであれば当院にご相談ください。