★腰痛の原因やそのチェック方法、簡単な改善方法やトレーニングを紹介
厚生労働省2015年国民生活基礎調査によると腰痛で悩む方は全国で2800万人にもおよび、日本人の4人に1人の割合の国民病です。
誰でもできる腰痛の簡単なチェック方法、改善トレーニング方法を紹介します。 さらに、歩き方や筋肉を鍛える体操やストレッチなど腰痛解消方法を検討していきましょう。
★腰痛症状危険度チェック
何もしていない時、どんな体勢・姿勢でも、じっとしている時でも常に腰が痛む。姿勢が悪く、特に背中、背骨に湾曲が目立つ。
お尻部分から脚にかけて痛みやしびれがある。脚のしびれや痛みで長時間の歩行が困難
体勢を変えたり・体を動かした時にのみ痛みが腰にある
該当する場合に、単なる腰痛ではなく、他の病気等の原因であることも考えられます。そのため、病院での受診をおすすめします。
該当する場合には、見た目からもわかるように骨や関節に異常がある可能性があります。筋肉の萎縮や関節の変形、骨粗しょう症などによる背骨の湾曲という可能性も考えられます。
筋肉や関節の問題による変形の場合はリハビリが必要なので通院をおすすめします。また、骨粗しょう症の際は、背骨だけに限らず骨全体がもろくなっている可能性も考えられますので、骨折などの注意も必要です。この場合にも、病院での受診をおすすめします。
脚のしびれが伴う症状は、要注意レベルになります。この場合での注意は、痛みもそうですが、しびれがあると言う点では注意する必要があるでしょう。
基本的にしびれは、神経に関係していることが考えられます。椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、坐骨神経痛となどの症状が有名です。あまり長い期間治らない、悪化する場合には受診をおすすめします。
動いたときだけの痛みの場合には、筋肉や関節の炎症の可能性があります。
★腰痛になりやすいことチェック
日ごろから姿勢が悪い(猫背など)
運動習慣がない、運動をする機会もなく苦手
デスクワークで、長時間同じ座位で過ごすことが多い
荷物を持ち上げたり、立ち上がったときに腰に痛みを感じる
カルシウム不足を感じる
手足の指先など冷たいなど、冷え性
平均よりも体型は、肥満タイプ
日光を浴びることが、ほとんどない
いくつチェック項目がありましたか?
これらは、すべて腰痛につながりやすいチェック項目です。そのため、チェック項目が多ければ多いほど、腰痛になりやすい可能性が高いと言う事になります。
日ごろから、運動習慣がなく毎日同じ姿勢で過ごす事が多ければ、当然腰痛になりやすい傾向にあります。
また、筋肉の低下、カルシウム不足での骨への影響なども腰痛には大きく関係してきます。日光に当たることも、骨を強くするには必要になってきます。
これらの中で、ほぼすべてチェックしたという方は、腰痛がなくとも腰痛予備軍として注意が必要と言えそうです。
30代40代の社会人で腰痛を抱えている人は非常に多くいますが、腰痛とひと言でいってもその原因は様々です。腰痛の多くの場合は複数の要因が関わっていることが珍しくありません。 痛みの種類を知ることで正しい対策を行いましょう 。
★急性腰痛
急性腰痛とは主にぎっくり腰などに代表される腰痛です。ぎっくり腰は何の前触れもなく急に激しい痛みを伴う腰痛のことをさします。
その主な原因は次のようなことです。
①重い物を持ち上げた瞬間、腰をひねる、かがむなどの不自然な動作によるもの。
②転倒事故、腰を強く打ったなどの外からの衝撃や寒冷などの環境によって起こるもの。
特に良くないのが腰をひねる動作です。腰をひねる動作は本来の体の動きにそぐわない動作だとされています。
急な動作で体をひねる時は特に注意してください。
それではぎっくり腰などの急性腰痛になった時の対処法について紹介します。
ぎっくり腰などの急性腰痛の多くは椎間間接の部分の捻挫が主な原因です。
しばらく安静にすることが大事です。安静にするときは膝を曲げてしばらく横になっておくと効果的です。
★慢性腰痛
急性腰痛とは反対に慢性的に腰痛を患っている状態を慢性腰痛と言います 。慢性的な腰痛を患っている人は30代40代の男性を中心に多くいます。
慢性腰痛は急性腰痛と違い、激痛ではなく、だるくて重いような痛みになやまされるのが特徴です。
慢性腰痛は次のような原因が挙げられます。
①長時間のデスクワーク、立ち仕事といった動作、寒冷など職場や生活の環境が要因なもの。
②肥満、運動不足などの生活習慣や老化によるもの。
③ストレスや不安など心理的な要素が影響するもの。
④消化器疾患、循環器疾患、泌尿器疾患、婦人科疾患など、病気が原因となって併発しているもの。
⑤原因不明なもの。
慢性腰痛の対処法ですが、運動不足や長時間決まった動作を行うことが原因のため、病院や整骨院に行ってもはっきりよくなることが少ないです。
また意外と多いのが原因不明です。
慢性腰痛を予防するためにも日ごろからしっかり運動をすることが大切です。
★椎間板ヘルニア
急性腰痛や慢性腰痛とくらべても非常に厄介だと言われるのが椎間板ヘルニアです。
椎間板ヘルニアは、脊椎のクッションになっている椎間板が外に飛び出すため、神経を圧迫して足のしびれまで現れることがあります。
椎間板ヘルニアになると前かがみになると激痛が走ったり歩行に支障をきたすこともあるため、日常生活もままならない状態になる人も多いです。
椎間板ヘルニアの対処としては早めに医療機関を受診し、適切な処置を行うことが非常に大切です。
重症の場合は入院や手術が必要になりますが、 大半は日常生活を行いながら自然にヘルニアが治るのを待ったり薬を使って痛みを抑える処置で治ることがあります。
スポーツや仕事などで身体を酷使している20代から40代の男性に比較的多く見受けられる症状です。
★腰痛のメカニズム。腰痛はなぜ起きるのか
まず、腰痛が起こるには、人間の急激な進化が原因とも言われています。元々哺乳動物は4足歩行でしたが、人間は急激な進化で2足歩行になり、その時に骨盤の進化が追い付かず、骨盤が前傾に約30度傾いた状態になっています。そこで、傾いた骨盤に上半身の体重が重くのしかかり腰痛を引き起こすと言われています。
実は、腰痛と言う名の病名はありません。腰痛は、腰周辺からお尻にかけての痛みや不快な張りなどの症状の総称を言います。
特に、病院などを受診した際に原因や病名が特定されたり、画像(X線やMRI)で確認できる腰痛は「特異的腰痛」と言います。また、診察や画像で確認できず原因特定がはっきりできない腰痛を「非特異的腰痛」と言います。
実は、腰痛で受診した患者さんの85%が「非特異的腰痛」なのです。つまり原因が特定できない場合が多いのです。
また、腰痛は慢性的・突発的など人により様々で、誰でも発症する可能性があります。そんな腰痛のメカニズムについて、少し触れていきましょう。
他の大きな病気などの原因がもとで腰痛になる場合もありますが、基本的には老化(加齢)と筋肉の弱体化が大きな原因であると考えられています。
まず、老化の場合のメカニズムは、長寿になることで、腰痛に関係する脊椎(腰椎や仙椎などの骨)、椎間板(腰椎間のクッション的な役割)、関節などが確実に老化していきます。
また、老化や加齢で骨粗しょう症が進むので、骨が変形し脊髄神経を刺激します。また、椎間板もすり減ったり、変形によって脊髄神経根を圧迫し腰痛を発生させます。この1つに椎間板ヘルニアがあります。
その他にも、筋肉の弱体化による腰痛のメカニズムは、デスクワークなどの仕事やストレス、姿勢が悪いことから、元々弱くなっている筋肉が緊張することで腰痛が発生します。これらが、主な腰痛のメカニズムです。
★腰痛の原因
腰痛にも様々なタイプがあります。それぞれの腰痛には、それぞれの原因があります。その原因について具体的にみていきましょう。
主な腰痛原因
加齢・老化
激しい運動による疲労、炎症
筋肉の緊張や弱体化
長年の姿勢(デスクワーク・立ち仕事など)
代謝やホルモンバランス異常
遺伝的要素による炎症
ストレスなどの心的要因
内臓の病気(風邪や消化性潰瘍、腎臓や尿道の尿路結石他)
以上のような腰痛には原因があると考えられていますが、もちろん、その他にもケガなどによるものなどもあります。
その中で、今や若年~中高年まで腰痛の代表格とも言える椎間板ヘルニア。その椎間板ヘルニアの主な原因は加齢・老化なのですが、単に加齢と言うわけではありません。長年の姿勢に大きな関係があると言われています。
腰への負担のかかる座位や立ち仕事などによって、椎間板が押しつぶれたり、損傷したりすることにより、神経を圧迫し痛みを発生させるという仕組みです。
また、体を無理にねじったり激しい動きを繰り返すことで腰椎を疲労骨折してしまう腰椎分離症などもあります。
他にも、中高年に多い、腰部脊柱管狭窄症は、加齢・老化による腰椎の変形で神経を圧迫する腰痛で、酷くなると歩行にも大きく影響してきます。
また、特に中高年の女性に多いのが、ホルモンバランスや代謝の崩れ、異常から、骨粗しょう症を発症し腰椎に影響が出てくるような場合もあります。
その他にも、感染性脊椎炎はガンや糖尿病による免疫の低下が原因で感染し炎症を起こすと言う腰痛です。遺伝的な要因では、リウマチなどの腰痛があります。
また、突然の腰痛である”ぎっくり腰”は、腰椎捻挫(ようついねんざ)や腰部挫傷(ようぶざしょう)と診断され、腰椎・椎間板など腰部組織のケガの事を言います。このぎっくり腰は、腰をしっかり支えている靭帯や筋肉に急激な負担がかかり、断裂し神経が刺激され激痛が走ります。
このように、腰痛と言っても様々なタイプがあり原因も様々です。しかし、中高年の場合に言えることは、加齢や老化が主な原因ですが、それに加えて運動不足などによって筋肉が弱体化しているのが大きく影響しています。
特に腹筋や背筋など姿勢を保つのに必要な筋肉が弱ることで、なんでもないような動作が身体の負担んになり、筋肉や関節上記のようなぎっくり腰を発症したり、組織損傷を起こし、腰痛を発症するケースも少なくありません。
ストレスなどによる筋肉の緊張などによっても腰痛が起こるケースもあり、腰痛と筋肉とのつながりも決して侮ることができません。
★腰痛の改善・対策方法
腰痛の改善方法についても、みていきましょう。ただ、腰痛の改善方法はあくまでも参考にしていただいて、痛みが激しい場合や長く続く場合、発熱を伴う場合、しびれがあったり、めまいや意識が朦朧とする場合には躊躇することなく病院で受診して下さい。
あくまでも、軽い腰痛の改善方法になりますので、自己判断だけでは危険な病気などを伴う場合もありますので、激しい痛みなどは我慢することなく受診しましょう。
こちらでの改善方法は、改善を期待するものであり、治し方と言うわけではありません。また、腰痛の場合には、勝手なマッサージが腰痛を悪化させてしまうことも多いので、症状を見極めることが大切にもなります。その点は、注意しましょう。
★腰痛改善・対策方法
腰への負担を減らし安静に
急激な腰の痛みや熱がある場合には、まず冷やす
慢性的な腰の痛みは、ホットパックやカイロ、温シップなどで温める
ストッチなどの運動改善療法
薬療法
手術療法
上記のように腰痛改善療法も様々あります。まず、急激な痛みの場合には少し安静にしましょう。こんな時には、布団に膝を曲げた状態で横向きで寝ます。腰への負担を減らして休みましょう。
この状態で2~3日安静にして痛みが全く改善されなければ、病院での受診をおすすめします。
また、このような、急激な腰痛の場合で熱を発しているような場合は氷やアイスノンで冷やします。シップなどを貼る際は冷やすタイプを選びましょう。冷やして治療するため、痛みが酷いときには、入浴は逆に温めてしまうのでおすすめできません。
また、強い痛みが治まれば、少しずつ血行が良くなるように温めるようにしていきましょう。慢性の腰痛の場合にも、同じように温める方が良いでしょう。
また、次に痛みが落ち着いてくれば、簡単で無理なくできるストレッチや体操を行うなどして体をほぐしていくことも重要です。しかし、無理にストレッチ、体操をして悪化させるとと意味がありませんので、腰の様子をみながらゆっくりと行っていくことが必要です。
もちろん、薬や治療で改善しなければ、病院での手術治療と言う可能性もあります。
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