医療目的＆美容目的リンパドレナージュの違いとその効果

「仕事で立ちっぱなしだから、足がむくんでつらい。どうしたらいい？」

立ち仕事に関わらず、夕方になると足にむくみが出て気になるという方は多いと思います。

「むくみにはリンパドレナージュが効く」という話を聞いたことはありませんか？

となれば、一度は試してみたいものですよね？でも、その前に、施術方法や効果について前知識を得ておきたいもの。

リンパドレナージュ（またはリンパドレナージ）は、皮膚をなでるような力加減でリンパの流れに沿って行われる手わざのひとつです。

リンパ液の流れを活性化することで、体に不要な老廃物を外に排出することを助け、体機能や美容効果を高めることを目指しています。

この記事では、リンパドレナージュにはどんな効果が期待できるのか、また、受ける場合に注意したいことなどを、医療目的と美容目的に分けてお伝えしていきます。

リンパドレナージュについての詳細を知り、あなたの体のお悩みの解消に役立てていただければと思います。

1. リンパドレナージュの基礎知識

リンパドレナージュは、19世紀にオーストリア・ベルギーの外科医ヴィニヴァーター教授により考案されました。

その後1930年代にフランスの学会で、エミール・ボダー博士により皮膚病のケアや美容を目的とした技術として発表されたことから広がりました。

ドレナージュは「排液」「排出」という意味をもつフランス語で、リンパドレナージュは「むくみの液（リンパの液）を皮下から排液する」という意味になります。

そもそも「リンパ」とは何でしょうか？

リンパは、リンパ管とリンパ節から成り、リンパ節の数は私たちの体に約800ヵ所以上あるといわれ、リンパ管とともに全身に張り巡らされています。リンパ管の中を流れているのがリンパ液です。

リンパは、2つの大切な役割を担っています。

血管（動脈）から不要となった老廃物を回収して運び、集められた老廃物は血管（静脈）と合流し、尿として体外に排出（排出機能）。
体内に入ってきた有害なウイルスや細菌などから体を守る（免疫機能）。

リンパ液は静脈に沿うように流れています。

ただリンパ液には血液における心臓のようなポンプの役割をするものがないことから、ストレス、睡眠不足、疲労、寒さなどの影響を受けて流れが滞りがちです。

老廃物が滞ることで起こる代表的な症状は「むくみ」。放置しておくと、脚にセルライト、顔には吹き出物や肌荒れ、くすみなどのトラブルを起こすこともあります。

その滞りがちなリンパ液をスムーズに流してあげるのに効果的といわれているのがリンパドレナージュです。

医者が考案したことからもわかるように、リンパドレナージュはもともと医療目的の手技ですが、現在は美容目的でも普及しています。

ここから先は、医療目的のリンパドレナージュと美容目的のリンパドレナージュに分けて説明していきます。

2. 医療目的リンパドレナージュについて知ろう

医療目的のリンパドレナージュは「用手的リンパドレナージ」「医療徒手リンパドレナージ」とも呼ばれ、主にがん手術後に起こる後遺症のひとつ「リンパ浮腫」の解消に用いられることが多くなっています。

2-1. リンパ浮腫に効果的

リンパ浮腫とは、体の中を張り巡らされたリンパ管の中のリンパ液が、何らかの障害によって流れが悪くなって起こる腕や脚のむくみのことです。

特に、乳がん、子宮がん、卵巣がん、前立腺がん、皮膚がんなどの治療において、外科手術でリンパ節を切除した場合や、放射線治療を受けた場合、リンパ液の流れが悪くなって起こります（全ての患者さんに起こるわけではありません）。

脚や腕にリンパ液がたまって白っぽくむくむのが特徴的で、一般的なむくみは水ですが、リンパ浮腫の場合はタンパク濃度の濃いむくみであり、ねっとりした水分だと考えるとイメージしやすいでしょう。

医療目的のリンパドレナージュは、このリンパ浮腫を改善する方法のひとつとしてその効果を認められ、医療現場で取り入れられています。

2-2. 医療目的リンパドレナージュの施術

医療目的リンパドレナージュの施術について詳しく見ていきましょう。

医療目的のリンパドレナージュは、皮膚表面の浮腫液を順次深部のリンパ系に送りこむ施術です。深部リンパ系への入り口は腋（わき）および鼡径部（そけいぶ）リンパ節です。

そのため、手術で腋や鼡径部のリンパ節が切除されることでこの部分のリンパ液の流れが悪化することが、リンパ浮腫の根本的な原因となっています。

リンパ液は手足の先端から腋や鼡径部のリンパ節を経て深部リンパ系へと流れ込み、最終的に首の付け根付近で鎖骨下静脈に合流します。

施術は、リンパ浮腫が起こった患者の足または手の先端から中心部（心臓）に向けて行います。

腋または鼡径部周辺のリンパ液の流れを改善させることで全体のリンパ液の流れを良くします。

逆に、その部分の流れが悪いままでリンパ節までのリンパ管の流ればかりを活発にすると、リンパ液が腋または鼡径部周辺のリンパ節の手前で溜まってしまい、かえって流れが悪くなってしまうことがあります。そこで、できるだけ腋と鼡径部周辺のむくみを減らすようにします。
出典：一般社団法人日本リンパ浮腫学会

2-3. リンパ浮腫に対する他のアプローチ

リンパ浮腫が起きた場合は、いくつかの治療法を組み合わせて対処します。

①患肢である脚や腕を上げる（横になって脚や腕を高くしておく）
②患肢に弾性ストッキングや弾性スリーブを装着して押さえる（朝起きてすぐに装着し、
　寝る寸前に外す。）
③患肢を軽く動かす
④リンパドレナージュ
⑤スキンケア

リンパ浮腫ではリンパの流れが悪くなって免疫力が低下するので、「蜂窩織炎（ほうかしきえん）」（皮膚の深い層から皮下の脂肪組織にかけて細菌が感染し、炎症を起こす病気。感染部位が腫れて赤くなり、痛みが生じる）を起こしやすくなることから、スキンケアも必要。

①以外の4点は「複合的理学療法」として国際的に知られており、日本では2016年の診療報酬改定で公的医療保険の適用が認められました。

なお、リンパドレナージはリンパ浮腫治療のメインの方法ではありません。治療は日常生活において適切な弾性ストッキングや弾性スリーブを使用することが基本となります。

むくみの起きている脚や手を高い所に置いたり、動かすことは、普通のむくみの解消にも役立ちますので、試してみてください。

2-4. 医療目的リンパドレナージュを受けられる機関

医療目的のリンパドレナージュは、施術者が専門的な研修を受けて習得するものです。

2016年の公的医療保険の適用以来、リンパ浮腫に対応する医療機関は増えています。

しかしながら、その医療機関で手術をした患者への対応に追われて、なかなか外部の患者を受け入れることができないのが実情のようです。

がん手術に由来するリンパ浮腫でお悩みの場合は、まず主治医に相談してみるのが良いでしょう。

それでも医療機関が見当たらない場合は、下記、国立がん研究センターがん対策情報センターのがん情報サービスサイトで検索してみましょう。

なお、医療目的リンパドレナージュを行えるのは、医療リンパドレナージセラピスト、リンパ浮腫セラピストなどの資格保持者のみです（これらは医師・看護師・理学療法士・作業療法士などの国家資格保持者しか取得できません）。

また、医療機関以外に、民間で「リンパドレナージュ」や「リンパマッサージ」をうたって施術する施設もありますが、これらは医療用のリンパドレナージュとは異なります。

がん患者でリンパ浮腫に悩んでいる方は、かえって症状を悪化させる可能性もありますので、そのような施設には行かないようにしてください。

3. 美容目的リンパドレナージュについて知ろう

ここから先は美容やリラクゼーションを目的としたリンパドレナージュについて解説していきます。

3-1. 期待される効果

美容・リラクゼーション目的のリンパドレナージュは、デトックス作用や血行促進効果などがあるとされ、エステサロンの人気メニューのひとつとして定着しています。

思い立った時に気軽に受けることができるのも魅力ですが、実際のところ効果はあるのか、気になるところです。

最初にお伝えすると、美容・リラクゼーション目的のリンパドレナージュで効果ありといわれているものの多くは、施術を受けた人の体験的・主観的なもので、医学的根拠はありません。

公的に認められ、健康保険の適用も認められている医療目的リンパドレナージュとは、その点が違うといえるでしょう。

しかし、だからといって、受ける価値がないとはいえません。実際に、体の不調が改善したという声もまた多いのです。比較的効果があるといわれているのは、以下のようなものです。

①むくみをとり、肌の調子を改善させる
代謝を高めてむくみを軽減させる。また、毒素の排出効果から、アトピー性皮膚炎やにきびの軽減も報告されている。

②肩こりや冷え性の軽減
疲労やストレスによって滞りがちになるリンパの流れを改善させることで、肩こりや冷え性の軽減効果が期待できる。

③リラクゼーション効果
多忙のため交感神経が優位になったままで休息をとりにくい方の副交感神経へのスイッチを入れ、リラクゼーション効果をもたらす。

どれも起こりがちな症状ですね。多忙によるストレスや過労に悩まされ、その結果、リンパの流れが滞りやすい方も多いはずです。

私たち現代人にとって、リンパドレナージュは、リンパの流れを改善するという健康面での効果のみならず、リラックス効果をももたらしてくれるものとして、生活のサイクルに取り込むのも良いでしょう。

3-2.リンパマッサージとリンパドレナージュの違い

巷では「リンパドレナージュ」と並んで「リンパマッサージ」という言葉も聞かれますが、両者にはどのような違いがあるのでしょうか？

日本リンパ浮腫学会によると、

2010年にリンパ浮腫治療における用語の統一が行われ、「マッサージ」はいわゆる肩や腰の凝りをとるための「マッサージ」であり、リンパ浮腫における「マッサージ」は優しく皮膚をさするように行うもので、本質的には異なるものなので「リンパドレナージ」として区別しようということになりました。
出典：一般社団法人日本リンパ浮腫学会

医療界においてはこのような区別をしていますが、美容・リラクゼーション界では厳密な区別はしていないことが多いようです。大まかに、

リンパマッサージ

リンパの流れに合わせてマッサージをする施術全般。コリをほぐすために圧をかけるので、痛みをともなう場合もある。

リンパドレナージュ

リンパの流れを滞らせている原因を取り除き、リンパの流れを改善させるための手技で、強い圧はかけない。

という分け方で、リンパドレナージュはリンパマッサージの一種という見方が一般的。

ですが、どちらも「リンパの流れを良くして老廃物の排出を促す」ことを目的とした施術と見て良さそうです。

なお、「リンパマッサージ」というい葉は、日本では「ドレナージュ」という言葉になじみがないため、分かりやすく「マッサージ」と訳されました。

また日本風のアレンジが加わって美容やリラクゼーションに特化した形で社会に広まったという説もあります。

なおリンパマッサージの圧の強さについては以下の記事もおすすめです。興味があればぜひ読んでみてください。